
病例讨论
16岁男孩尿酸900+,一招降下来就靠它!——营养肠道微生态专科治疗案例
高尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物,嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式有关。
01 案例分享
近日,我接诊了一位年轻的高尿酸血症患者,还在上高一的16岁男孩小欧,两年前就检查出高尿酸血症,时常会痛风,1个多月前查尿酸结果已达904umol/L,小欧父母听闻惠州市第一人民医院营养科非药物治疗高尿酸,便前来营养门诊找我就诊咨询。我询问小欧的病史,经体格检查并开具检查单,检查结果令人触目惊心,小欧的血尿酸值居高不下仍高达854umol/L,比正常临界值(420umol/L)翻一倍多。
随着人们生活方式的改变,儿童/青少年高尿酸血症患病率越来越高。儿童高尿酸血症在门诊并不少见,但对于年仅16岁的小欧尿酸高达904,并之前已多次诱发过痛风,在临床上比较少见。我通过对小欧进行体格检查及询问既往病史,排除了骨髓瘤等病理性原因;再者,小欧并不属于肥胖体型,所以其尿酸异常主要原因与平时好吃烧烤、火锅、奶茶、雪糕、碳酸饮料(可乐、果汁)、熬夜/晚睡、饮食不规律、久坐无运动有关。
在问诊过程中,