11岁“小瘦猴” 3 个半月增重近 10 斤 + 长高 2.5cm的营养微生态干预分享案例
叶艳彬
儿童生长发育迟缓
儿童发育迟缓是指在生长发育过程中，身高、体重等生长指标显著低于同年龄、同性别人群正常范围（通常定义为低于-2标准差或第3百分位数）的现象。生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等，严重时容易导致罹患腹泻、肺炎等疾病。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》，6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%，6~17岁儿童青少年生长迟缓率为1.7%。[1]
案例展示
11岁的小宇（化名），读五年级，体重问题一直让家长十分焦虑。从幼儿后期开始，体重就逐渐跟不上同龄孩子，一直在P10百分位以下徘徊，身高处于P50百分位的中等水平，整体偏瘦。
更让家长操心的是，小宇不仅不长肉，体力还特别差，肌肉量少，再加上有扁平足，像跑步这些同龄孩子轻松完成的运动，他根本跟不上节奏。此外，他还长期存在便秘问题。
2025年8月15日，家长带着小宇来到我院营养肠道微生态门诊就诊，希望能帮孩子改善营养状态。
追溯小宇的成长历程，他足月出生，出生体重3kg（6斤），新生儿期及幼儿早期体重发育尚可，并非从小就这么瘦。随着年龄增长，从后天喂养过程中逐步显现的。家长说，小宇是后来慢慢出现了食欲差的情况，挑食偏食也越来越严重，每餐只肯吃1小碗米饭，肉类摄入量仅50g（1两）左右，这成了全家的难题。
我仔细梳理小宇的症状和病史，发现孩子的问题除了“吃得少、营养补得不够”，还有明显的“肠道消化吸收功能紊乱”。长期便秘本身就是肠道微生态失衡的信号，这会直接导致肠道黏膜吸收屏障受损，哪怕吃进去少量营养，也难以被身体有效利用；再加上挑食偏食带来的营养不均衡，双重因素叠加，导致要增重增肌就是难上加难。
针对小宇的情况，我给小宇制定了个性化干预方案，主要围绕“肠道修复、精准营养、睡眠支持、运动辅助”四个核心展开：
肠道微生态修复
使用微生态制剂脆弱拟杆菌BF839，搭配儿童专用消化酶，前者平衡肠道菌群、修复受损黏膜，解决便秘根源；后者提升食物分解效率，减轻肠道消化负担；
精准营养补充
选用儿童专用营养素，精准补齐生长必需营养素；额外添加DHA和锌剂，助力体能和神经系统发育；
睡眠优化
搭配服用γ-氨基丁酸，帮助改善睡眠质量，同时为生长激素分泌、促进长高创造条件；
个性化运动
结合小宇扁平足、体力差的特点，建议适当进行温和运动，逐步增强肌肉力量，改善运动能力。
干预过程中，小宇依从性很好，能按计划服用各类补充剂，没有出现抵触情绪，效果效果呈现快速、阶梯式的改善：
肠道功能最先改善：
干预第3周即观察到显著的排便改善，大便频率稳定在1-2天/次，同时体重增长1.1kg，身高增长0.5cm，这标志着肠道微生态调节已初见成效，不仅消化功能得到改善，更直接促进了营养吸收和生长发育。
生长发育指标持续优化：
干预一个半月：生长曲线继续上扬，体重累计增长3.7kg，身高增长1.5cm；大便保持1-2天一次的规律，改善效果稳定；
干预两个半月：体重累计增长4.7kg，身高从干预初始的146cm增至148.5cm，净增长2.5cm，生长发育状态大幅改善，再也不是之前那个“弱不禁风的小瘦猴”了。
小宇的案例给很多家长提了个醒：孩子成长过程中，不要仅关注"吃多吃少"的表象，也应重视肠道功能的评估和修复，从根源改善营养吸收和代谢功能。
专业分析
儿童体重不足、身高迟缓多与消化吸收、肠道健康、睡眠等多环节相关。不少家长急于补营养却收效甚微，忽视了肠道的核心吸收作用，小宇便是典型案例。其长期生长滞后的核心症结是肠道消化吸收功能紊乱，由长期便秘引发的微生态失衡所致，叠加挑食偏食的营养不均，形成恶性循环，这也是同类儿童生长受阻的共性根源。
同时，长期的便秘会破坏肠道菌群、损伤黏膜屏障，大幅降低营养吸收效率，还会引发食欲减退等连锁反应，制约生长。小宇的干预措施形成协同效应：微生态制剂一方面修复肠道黏膜、改善 “肠漏”，另一方面调节免疫平衡以减轻过敏，同时帮助缓解便秘，多维度维护肠道健康[2]；消化酶弥补儿童消化短板，提升营养利用率；γ-氨基丁酸改善睡眠，为生长激素分泌创造条件[3]；搭配精准营养补充，补齐短板、助力发育，多环节协同推动生长状态显著改善。
小宇的成效印证了儿童生长核心逻辑：肠道健康是营养吸收基础，先修复消化吸收功能，再辅以精准营养、科学睡眠，才能让营养转化为生长动力，为临床干预同类问题提供精准定位、多环节协同的思路。
参考文献
[1]儿童青少年生长迟缓食养指南[J].家庭生活指南,2024,40(01):9-17.
[2]Deniz Erturk‐Hasdemir,etal. Finding a needle in a haystack: Bacteroides fragilis polysaccharide A as the archetypical symbiosis factor. The New York Academy of Sciences 2018 ,116-119
[3]李嫱,王永新.运用复方r-氨基丁酸增加分泌生长激素的研究[J].医学理论与实践,2012,25(03):252-254+256.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2012.03.002
