从问题学生到学习之星，他的父母做对了什么？--营养微生态医学治疗案例
作者：王洪
注意力障碍
注意力障碍一般指注意缺陷与多动障碍（ADHD）。注意缺陷与多动障碍是一种以注意力无法持久集中、过度活跃和情绪易冲动为主症的神经发育障碍，常在儿童时期发病，多数在学龄前期开始出现。主要症状为注意力持续时间短暂、活动过多和情绪冲动，可造成患者的学业困难和人际关系不良。
案例展示
作为一家儿童成长中心，在我们的工作中，见证过太多孩子的成长故事。近期，一位8岁的男孩，从天天被投诉的问题学生到获得学习之星的蜕变，令我格外印象深刻。
去年，小亮刚踏入小学一年级，同学和老师的各种投诉就接踵而至：注意力极度不集中，上课时根本坐不住，小动作接连不断，学习进度严重滞后；平常和同学相处没有边界感，甚至出现殴打同学、故意往同学身上擦尿等不当行为。这让家长陷入深深的苦恼，老师也为此头疼不已。
（课堂中自己玩）
家长曾选择药物治疗，但没有任何改善，甚至情况更差了！
经过当地医院全面的检查，孩子存在发育迟缓、注意力不集中、清嗓、过敏、便秘等诸多问题。中医则诊断为心肝火旺证。
就在家长感到万般无助的时候，经亲属介绍，小亮于 2023 年 12 月来到了我们沈阳典亮未来儿童成长中心。我们为孩子精心制定了专属的干预方案，内调采用朱红硫磺菌 ttys-997+鼠李糖乳杆菌 TT628 复合微生态制剂，外训则是极具针对性的一对一专注力和感统课。
在干预的过程中，孩子一点点地改变。起初，他可能会有些抗拒和不适应，但在我们耐心的引导和鼓励下，他逐渐接受并努力配合。
功夫不负有心人，日子一天天过去，小亮也变得越来越好。老师的表扬纷至沓来：孩子的口算、拼音做得全对，做卷纸不再马虎，学习态度变得认真而积极，课间也不再有同学告状。孩子也非常高兴，情绪很积极，并立志自己要变得越来越好！更让家长欣慰的是，他很快就证明了他的努力和进步：一年级下学期期末考试，荣获了班里的学习之星！
据近期随访，家长反馈，除了孩子的注意力和学习都得到了显著提升，便秘也得到了改善，睡觉也更安稳踏实。
看到孩子如此惊人的转变，我们由衷地感到欣慰。每一个孩子都是一颗独特的星星，或许他们暂时迷失了方向，但只要我们用心去引导、用爱去陪伴、用正确有效的方式去干预，就能帮助他们找到属于自己的光芒。
专业分析
肠道微生物群落的生态失调、宿主-微生物组的相互作用对激素和神经递质水平产生影响，被认为与注意缺陷与多动障碍的病理生理学有关[1-2]。体外细胞试验提示肠道通透性改变可能是重要的作用机制，持续接触微生物病原体引起的免疫功能障碍可能会导致受影响的多动症患者出现过度活跃的行为[1-2]。案例中小亮有过敏、便秘等问题，提示其可能存在肠道健康和免疫障碍问题。
朱红硫磺菌性温、味甘，是一种珍稀的药食同源大型真菌。在动物研究[3]中发现从硫磺多孔菌子实体分离出的多种三萜类化合物可以强烈刺激神经营养因子的表达，增强神经突生长。朱红硫磺菌的胞外多糖可以显著抑制LPS（脂多糖）诱导小神经胶质细胞释放促炎因子，并能减轻炎症因子表达[4]。鼠李糖乳杆菌可以调节肠道中的5-羟色胺能系统，并增加海马和杏仁核中的脑源性神经营养因子和γ-氨基丁酸受体水平，通过脑肠轴干预神经系统疾病[5]。
小亮从问题学生到学习之星的蜕变说明，肠道微生物群与大脑发育之间存在密切联系，通过微生态制剂干预可显著改善ADHD的预后，提高他们的学业成绩和环境适应能力，帮助孩子们达成他们本该达到的成就。
参考文献
[1]Wang LJ, et al. Gut mycobiome dysbiosis and its impact on intestinal permeability in attention-deficit/hyperactivity disorder. J Child Psychol Psychiatry. 2023 Sep;64(9):1280-1291.
[2]Borrego-Ruiz A, Borrego JJ. An updated overview on the relationship between human gut microbiome dysbiosis and psychiatric and psychological disorders. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2024 Jan 10;128:110861.
[3]Hassan K, etl.Neurotrophic and Immunomodulatory Lanostane Triterpenoids from Wood-Inhabiting Basidiomycota. Int J Mol Sci. 2022 Nov 6;23(21):13593.
[4]汪雯翰，刘肖肖，贾 薇，等. 食药用菌抗神经炎症的研究进展[J]. 食用菌学报，2018，25(3)：96-102.
[5]Zhou B, etl. Lactobacillus rhamnosus GG colonization in early life regulates gut-brain axis and relieves anxiety-like behavior in adulthood. Pharmacol Res. 2022 Mar;177:106090.
