青少年抑郁症的微生态解决方案
青少年抑郁症
抑郁症是指以显著和持久的心境低落（悲伤、易怒、空虚）或愉悦感丧失为主要临床特征，并伴有认知、行为和自主神经方面的症状，影响患者社会功能的一类心境障碍。重性单相抑郁带来明显的全球健康负担，青少年时期的发病风险最高。该时期的抑郁障碍与不良的长期预后有关，包括自杀、精神科共患病、人际关系问题、学业表现差、成人期就业水平差[1]。研究报道，中国学龄儿童和青少年抑郁障碍患病率为 3.0% [2]。抑郁症是自杀的主要危险因素，是 15~24 岁年轻人死亡的第三大原因，也是 5~14 岁年轻人的第六大死亡原因[3]。
01菌株方案
1、脆弱拟杆菌BF839
2、脆弱拟杆菌BF839+鼠李糖乳杆菌TT628
02方案机制解析
目前抑郁症的病因不明，治疗以抗抑郁药物对症为主，但仍有30%~40%患者的药物治疗疗效不佳[4]，且药物可能会产生恶心、肥胖、镇静等不良反应[5]。
微生物-肠-脑轴是肠道与大脑间的重要信号传导途径，涉及自主神经、神经内分泌、肠道和免疫系统。肠道菌群通过调节免疫反应影响脑功能，与神经和精神疾病相关。肠道菌群失调可引发炎症反应，进而导致中枢神经系统神经炎症或退化，与抑郁症的发生密切相关[6]。因此，从肠道入手可以为抑郁症的治疗提供新的思路和方向。
脆弱拟杆菌是一种共生菌，可影响哺乳动物免疫系统发育，激活产生IL-10的CD4+ Treg细胞，从而调节免疫、降低炎症[7]。研究发现，拟杆菌水平与大脑某些区域灰质增加相关，且在情绪反应后可降低焦虑等负面情绪[8]。高脂饮食会使大鼠前额叶皮层中γ-氨基丁酸水平降低，与拟杆菌水平下降及抑郁行为相关[9]。脆弱拟杆菌在pH≤5.5时可产生γ-氨基丁酸，其作为神经递质可调节情绪，还能促进共生菌代谢短链脂肪酸，协同调节神经系统[10]。鼠李糖乳杆菌在pH 3.6-5.2时产生γ-氨基丁酸，通过迷走神经减少压力和抑郁行为，还能调节肠道5-羟色胺能系统，增加脑源性神经营养因子和γ-氨基丁酸受体水平，干预神经系统疾病[11]。
抑郁症，应意识到其不仅仅是一种心理问题，而是一个涉及多个身体系统的综合性障碍。除了对心理状态的影响外，抑郁症还可以引起神经系统、免疫系统、心血管系统以及睡眠障碍等多方面的变化。这些身体系统的紊乱可能进一步加剧抑郁症的症状，并对患者的整体健康状况产生负面影响。
抑郁和沮丧可能源于悲伤，失落或糟糕的生活。但是它也可能是肠道内微生物群引起或加剧的，这意味着我们每个人都有机会摆脱困境。善待肠道微生物，你会发现自己的心情可以有所改善。
青少年抑郁症的微生态解决方案
03菌株组合产品
益生、益仙
制剂使用说明
益生：将本品加入45°℃以下温水，饭后20分钟搅拌后食用；建议每日1-2次，每次益生1包;建议服用周期3个月以上。
使用抗生素注意事项：避免与大环内酯类、喹诺酮、四环素类、氨基糖苷类类合并使用，可与B内酰胺类如青霉素、头孢，糖肽类如万古霉素等合用。
益仙：将本品加入45℃以下温水，饭后20分钟搅拌后食用；建议每日1-2次，每次1包；建议服用周期3个月以上。一般来说1-2个月是适应期，3-6个月是巩固期，6-10个月是维持期，根据疾病情况用量逐渐减量至停服。
温馨提示：
益仙：一般焦虑、抑郁
益生+益仙：感染后诱发的急性抑郁
参考文献：
[1]Cousins L, Goodyer IM. Antidepressants and the adolescent brain. J Psychopharmacol. 2015;29(5):545-555. doi:10.1177/0269881115573542
[2]Li F, Cui Y, Li Y, et al. Prevalence of mental disorders in school children and adolescents in China: diagnostic data from detailed clinical assessments of 17,524 individuals. J Child Psychol Psychiatry. 2022;63(1):34-46. doi:10.1111/jcpp.13445
[3]Lewinsohn PM, Hops H, Roberts RE, Seeley JR, Andrews JA. Adolescent psychopathology: I. Prevalence and incidence of depression and other DSM-III-R disorders in high school students [published correction appears in J Abnorm Psychol 1993 Nov;102(4):517]. J Abnorm Psychol. 1993;102(1):133-144. doi:10.1037//0021-843x.102.1.133
[4]Rush AJ， Trivedi MH， Wisniewski SR， et al. Acute and longerterm outcomes in depressed outpatients requiring one or several treatment steps：a STAR*D report［J］. Am J Psychiatry，2006，163（11）：1 905-1 917.
[5]Anderson HD，Pace WD，Libby AM，et al. Rates of 5 common antidepressant side effects among new adult and adolescent cases of depression：a retrospective US claims study［J］. Clin Ther， 2012，34（1）：113-123.
[6]Chen X, Shi S, Sun C, Li S. A Study of the Relationship between Inflammatory Immune Function and Intestinal Flora in Adolescent Patients with First-Episode Depression. Actas Esp Psiquiatr. 2024;52(1):1-9.
[7]汪鋆植,等.齿孔酸对大鼠佐剂型关节炎的影响[J].中药药理与临床,2016,32(02):23-27.
[8]于佳琪,杨娅楠,李转羽,马艳艳,赵柏闻,吴崇明.加氏乳杆菌的降脂活性研究【J】.中国食品学报,2022(03):72-79.
[9]Song H, et al. Amelioration of Type 2 Diabetes Using Four Strains of Lactobacillus Probiotics: Effects on Gut Microbiota Reconstitution-Mediated Regulation of Glucose Homeostasis, Inflammation, and Oxidative Stress in Mice. J Agric Food Chem. 2023 Dec 27;71(51):20801-20814.
[10]Kurkipuro J, et al. Four in one-Combination therapy using live Lactococcus lactis expressing three therapeutic proteins for the treatment of chronic non-healing wounds. PLoS One. 2022 Feb 28;17(2):e0264775.
[11]刘巧,等.地龙蛋白多肽类成分的研究进展【J】.中草药,2019,50(01):252-261.
