营养肠道微生态专科治疗案例——减肥的意外之喜--收获二胎
作者：林楚慧
肥胖与不孕
随着生活水平的提高，越来越多的人深受“肥胖”的困扰，肥胖严重影响人类健康。对年轻育龄女性来说，肥胖会影响女性的生育能力，在孕期，肥胖增加了母婴并发症发生的风险。
案例展示
一早上班就收到一个好消息，减重患者马太太发信息说发现自己怀上二胎了，而且胎儿已经16周了，她非常惊喜。
回想起半年前的她，身高157厘米，体重69.5公斤，BMI为28. 2，已经达到肥胖的标准了，她深感焦虑，自己尝试了各种极端的减肥方法，反反复复，都没有成功，最后经朋友介绍找到我们营养科进行体重管理。我给她进行了评估，不仅肥胖同时饮食结构存在极大问题，我给予她肠道微生态制剂结合低碳水化合物饮食的减重模式，大概2周左右，体重开始减轻，马太太自述感觉身体轻松不少，3个月累计减重了16斤！后续体重稳定在61.5kg，恢复到多年前的体重，马太太非常满意，继续使用肠道微生态制剂调理巩固，没想到3个月后居然有了意外之喜。
原来马太太以往怀孕的时候都不容易，第一次怀孕的时候就自然胎停了，第二次怀孕显示HCG分泌量很低，打了很久的黄体酮才成功保住孩子（后来孩子3岁半时确诊自闭症，通过我们的肠道微生态制剂干预，也取得了较大的进步，比如语言和社交能力）。
后来，她和先生渴望再要个二胎宝宝，这2年多以来，尝试了各种方法，却一次次地失望，对怀孕都不抱有任何希望了，没想到在这次减重调理的过程中，意外喜获二胎，等她知道的时候胎儿已经12周了，期间完全没有不适，不需要任何保胎措施。她说妇产科医生都觉得她这种易流产体质不可能自然受孕，现在却顺利怀孕了，真的非常感慨。
患者的开心，就是我们努力的目标，在这里祝福马太太迎来一个健康的小宝宝。
以往我们在实践中也发现了多例肥胖的不孕患者经过“肠道微生态制剂结合低碳水化合物饮食模式”后成功怀孕并生下健康宝宝的案例。这一技术对于免疫相关性不孕症有较好的疗效，希望能给更多类似的患者带来希望。
专业分析
肥胖患者常伴有全身性慢性炎症，导致免疫性不孕。更有研究发现：母孕期的炎症状态是导致孩子孤独症的极高危因素1。给孕期的小鼠补充益生菌可以降低子代孤独症风险2，在早期给基因缺陷小鼠中补充益生菌也可以减轻孤独症症状3。这也许是患者孩子孤独症的原因之一。
动物实验还发现：高葡萄糖摄入会导致小鼠T细胞线粒体产生更多的活性氧，从而激活转录生长因子β（TGF-β），促进辅助T细胞17（Th17）分化，加重促炎反应4。因此，低碳水化合物的减重膳食模式，有利于消除其炎症状态。此外，肠道是最大的免疫器官，肠道微生物也明显影响人体的免疫状态，调整微生态平衡也有助于母亲消除炎症状态，对解决其免疫性不孕有良好的疗效。
