抗癌治疗没胃口，便秘、腹泻，营养科来助力

作者：邓宇虹

          肿瘤的放疗、化疗

  肿瘤患者的化疗、放疗和靶向药治疗过程中，不仅癌细胞会被杀死，生长旺盛的胃肠粘膜也往往最先受损，其功能的损伤难以避免；这些因素都会导致患者在抗癌治疗过程中的食欲下降，腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能障碍非常常见。

  在肿瘤患者的化疗、放疗和靶向药治疗过程中，不仅癌细胞会被杀死，生长旺盛的胃肠粘膜也往往最先受损，其功能的损伤难以避免；另外由于癌痛，患者也经常服用药物来止痛，这些止痛药物作用于胃肠道，可使胃肠道腺体分泌减少，可引起粪便硬结，它们还有很强的中枢抑制作用，使排便反射不敏感，也会引起便秘，被称为“医源性便秘”。这些因素都会导致患者在抗癌治疗过程中的食欲下降，腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能障碍非常常见。

  采用乳果糖灌肠只能短暂解决便秘，而使用孕激素也只能作用于中枢神经系统，提高食欲，但真正对胃肠功能的改善作用有限。一旦患者胃肠功能损伤太大，进食减少，或者排便不出，或者严重腹泻，都会导致患者营养吸收障碍，迅速出现营养不良，甚至恶液质的状态，导致抗癌治疗失败。

  近日，营养科会诊了一例肝癌的患者，由于多次化疗，胃肠功能损伤很大，每天只能进食一碗米粥，大便8天一次，病后体重下降了25kg，患者非常虚弱，甚至不能下床走路。经过营养科的营养干预，采用营养支持和调整肠道微生态的方法，二周后患者症状明显改善，胃口恢复了，进食量接近正常的80%，每日能正常排便一次，腹胀消失，可以在病房自由行走了。患者开心的说：终于过上有尊严的生活了。

  目前为止，世界上还没有某一种特殊的“超级食物”被发现可以治愈抗癌。一日三餐都会对你的抗癌产生作用，一个人日常中最常进食的食物，我们称之为“饮食模式”更为重要。